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開學後腸病毒出現新一波流行，疾病管制署今天(20日)公布今年首例腸病毒重症死亡個案，1名2歲女童因感染腸病毒71型併發重症死亡。疾管署指出，雖然已進入秋季，但腸病毒傳染力極強，提醒家中有幼兒的家長仍不可掉以輕心。

疾管署資料顯示，國內近期腸病毒疫情略升，上週門、急診就診人次達7,295人次，較與前一週略增4.6%；今年(2016)截至9月20日共有21例腸病毒重症確定病例，其中20例感染腸病毒71型、1例感染克沙奇A5型，重症人數為4年來最高。

疾管署20日並公布今年首例腸病毒重症死亡個案，為1名北部2歲女童，她於6日發病，9日發生抽筋、意識不清、口吐白沫等腸病毒重症情形送加護病房，不幸在12日因心肺衰竭及敗血症死亡。疾管署防疫醫師蘇韋如：『(原音) 一般來說71型感染併發重症，最容易併發重症的時間點就是在發病後的第2到第7天，如果是71型感染併發重症，假設它進展到心臟衰竭或休克的狀況，就有比較高的死亡率，那這個個案就是這樣的狀況。我們還是呼籲家長，尤其是5歲以下是腸病毒的好發族群，所以要勤洗手，養成好的衛生習慣。』

疾管署指出，雖然出現重症死亡個案，但整體而言目前腸病毒整體疫情仍屬平緩，且腸病毒71型尚無明顯大流行跡象，現階段暫無須提升防疫層級，疾管署將持續維持高度警覺，密切監測疫情發展；也提醒家長仍不可掉以輕心，若家中幼兒出現出出清特賣現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、持續嘔吐與呼吸急促等腸病毒重症前兆病徵，應儘速送至醫院治療，掌握治療契機。

大吃大喝，小心急性膽囊炎壞了網友開箱介紹興致。37歲徐先生參加員工旅遊，在菲律賓度假期間沒有忌口，第三天腹痛難耐，吃胃藥也沒改善，忍痛回台就醫，確診是急性膽囊炎。由於傳統手術術後得住院一周，徐先生為了早日上工，接受單孔微創腹腔鏡膽囊手術，傷口小，隔天就可出院，讓他鬆了一口氣。

台北醫學大學附設醫院急症外傷外科主任黃宏昌指出，國人膽結石比率約一至三成，短時間內攝取大量油脂，水分喝不夠，就可能引發急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰臟炎或急性肝炎等。膽石病好發40歲以上民眾，近年年輕病人有增加趨勢。

黃宏昌表示，膽結石無法使用體外震波碎石，偶發膽囊炎可藉藥物控制，反覆發作或慢性發炎，只能以外科手術治療。但傳統剖腹手術，不只會造成條狀大傷口，療養一周才能出院，後來雖可進行多孔腹腔鏡手術治療，住院時間縮短至2到3天，但病人身上仍會留有多個點狀傷口。

黃宏昌說，最新治療方式為單孔微創手術，從肚臍進入體內切除發炎膽囊，術後疤痕被肚臍蓋住，外觀幾乎無痕，隔天就可出院，達到「開一孔、住一日」目標。針對急性膽囊炎患者，單孔微創手術有健保給付，但得自費手術耗材約2萬多元。不過有敗血症、敗血性休克、低血壓或年紀太大的患者，不適用單孔微創手術。

北醫附醫院長陳瑞杰表示，膽結石除了好發夏天，中秋烤肉、冬令進補或跨年聚餐後，也是急性膽囊炎好發期，建議有膽結石家族史的民眾避免大吃大喝，平時水分也要補充足夠，才能預防膽囊炎。

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